。他擦干手，转身直视江河：“江主任，您知道县医院转来的这位产妇，三年前做过两次剖宫产，盆腔粘连等级是V级？您知道她腹膜后间隙被瘢痕组织彻底填满，超声根本打不透？您更知道——”他顿了顿，嗓音低沉下去，“我们没有DSA设备，只有B超机，而B超引导下穿刺髂内动脉，成功率不足17%。”

江河点头：“我知道。”

“那您还提？”

“因为成功率可以提升。”江河从白大褂内袋取出一张A4纸，展开——是手绘解剖图，线条凌厉精准，标注密密麻麻：“这是我昨晚重算的穿刺路径修正公式。基于骨盆入口前后径均值、耻骨联合角偏差值、及腹主动脉分叉角度三维回归模型，将穿刺靶点误差控制在1.2毫米内。B超探头加装自制磁定位环，配合体表荧光标记点，可实现亚毫米级实时导航。”

赖晨盯着那张纸，喉结滚动了一下。

这时，手术室门又被推开。任珊和杨煦并肩而立，两人脸色都发白。任珊手里攥着一张化验单，指尖发颤：“赖主任……江主任……刚出的结果，产妇凝血功能突发恶化，FIB降到0.8g/L，PT延长至24秒……常规止血手段已无效。”

死寂。

赖晨盯着监护仪上陡然飙升的出血量曲线，额角青筋微跳。

江河却忽然弯腰，从器械车底层抽出一卷未拆封的止血纱布——普通型号，但边缘被他用手术刀削出细密锯齿纹。他拿起剪刀，咔嚓剪下三小片，每片仅指甲盖大小，浸入生理盐水后，迅速贴于子宫下段三条主要出血血管断端。

“这是？”赖晨问。

“壳聚糖-氧化纤维素复合微凝胶涂层。”江河语速平稳，“昨晚在P3实验室做的应急改良。普通纱布吸附力差，但加上这层纳米级交联涂层，可在30秒内形成物理-化学双重止血屏障，同时释放微量NO调节局部微循环。”

他话音未落，监护仪上出血流速曲线竟真的开始回落。

赖晨深深吸了口气，突然转身，对器械护士道：“把DSA预约单撤掉。换B超机——调最高频探头，接我电脑。”

江河一怔。

赖晨已大步走向控制台，一边插USB线一边说：“江主任，您画的路径图，我现在信一半。剩下一半……得您亲手给我证明。”

他抬头，目光灼灼：“您敢不敢跟我一起上台？不是观摩，是主刀。”

江河沉默两秒，解开腕扣，挽起袖口：“敢。但有两个条件。”

“您说。”

“第一，所有操作由我语音指令，您执行；第二——”他看向任珊，“请任教授现在就打电话给检验科，让他们把产妇血样送P3实验室，我要测sFlt-1/PIGF比值，还有胎盘组织miR-210表达量。”

任珊愣住：“这……这跟手术有关系？”

“有。”江河目光扫过赖晨，“如果比值＞85，说明胎盘缺氧已进入不可逆阶段，保宫风险激增；如果miR-210＜1200拷贝数，证明滋养层细胞凋亡尚在可控阈值——那就值得搏一次。”

赖晨忽然笑了。不是苦笑，不是嘲讽，是那种三十年没见过了、纯粹因见到绝世锋刃而迸发的战意。

“好。”他拉开器械柜，取出一套崭新钛合金显微器械，“我这把老骨头，今天给您打下手。”

下午三点十七分，第一手术室灯灭。

江河和赖晨并肩走出，手套扔进黄色医疗废物桶时发出闷响。赖晨摘下口罩，胡茬上还沾着一点干涸血迹，却笑得像少年：“江主任，您知道刚才最后那步，您让我用显微钩分离膀胱返折面粘连带时，我手抖了没？”

江河摇头。

“抖了。”赖晨拍他肩膀，“抖得比第一次主刀还厉害。不是怕失败，是怕跟不上您节奏。”

江河也笑了，眼角有细纹舒展：“赖主任，您当年在县医院保下那位产妇命的时候，可没抖。”

赖晨一怔，随即朗声大笑，笑声震得走廊顶灯嗡嗡轻鸣。

两人走到电梯口，门开。江河抬脚欲进，却被赖晨伸手拦住

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